jueves, mayo 30, 2013

Nueva sesión quirúrgica en el Hospital de Torrejón de Madrid

De nuevo fuí al Hospital de Torrejón de Madrid con mi enfermera Vanesa para ayudar al equipo capitaneado por el Dr. Luis Llanes, jefe del servicio de urología y a sus compañeros con su aprendizaje de la técnica de enucleación con láser de Holmio.


Realizamos dos casos que se dieron estupendamente bien. Es una técnica muy compleja y con una curva de aprendizaje larga, pero con muy buenos resultados.

miércoles, mayo 29, 2013

Visitantes Franceses

Hoy tuvimos una sesión quirúrgica en la Clínica CEMTRO y recibimos la visita de dos urólogos franceses muy interesados en la cirugía de la hiperplasia benigna de próstata con láser verde, el Dr. Vincent Misrai, de Toulouse y el Dr. Sebastian Vincendeau, de Rennes.

Realicé tres intervenciones y les pude mostrar la técnica de enucleación con láser verde, la vaporización anatómica y la vapo-enucleación. Quedaron muy contentos con la experiencia.


Y estos fueron sus comentarios en el libro de visitantes del Instituto de Cirugía Urológica Avanzada.



viernes, mayo 24, 2013

Nueva sesión quirúrgica en Bulgaria

De nuevo acudí a Sofía para operar en la Hill Clinic. Había programada una sesión de dos días de cirugía.

Siempre me encanta oír de mis colegas búlgaros que los pacientes de la sesión anterior se encuentran muy bien.


Estoy muy contento con la evolución de la técnica de enucleación con láser verde. En estos últimos tres años he ido incorporando pequeñas variaciones, cambios en los pasos que seguía para despegar todo el adenoma de la cápsula quirúrgica, que permiten realizarla de forma más segura y más rápida.

miércoles, mayo 22, 2013

Cirugías en Lovere

El día 21 viajé por la noche a Milán, para salir hacia el hospital de Lovere por la mañana tempranito. Lovere es una ciudad pequeña junto a un precioso lago y rodeada de montañas. El Hospital atiende a pacientes de toda la región.


Allí conocí al Dr. Rainieri y al Dr. Paganelli que habían preparado tres pacientes para operar con el láser GreenLight XPS. Las vistas desde el Hospital son impresionantes.


La sesión transcurrió muy bien y el Dr. Paganelli pudo dar sus primeros pasos con la técnica bajo mi supervisión.


Lo pasamos muy bien y disfrutamos de una sesión quirúrgica fantástica, todo transcurrió fenomenal.


Luego salí hacia Milán, para viajar hacia Sofía.

viernes, mayo 17, 2013

Curso de cirugía mínimamente invasiva en Borgosesia, Italia.

Llegué a Borgosesia el Jueves por la tarde para participar como profesor invitado en un curso de cirugía urológica laparoscópica y mínimamente invasiva.


El Hospital está enclavado entre montañas verdes maravillosas, una preciosidad de lugar.


 Primero dí una charla de 20 minutos sobre las diferentes generaciones de láser verde y los avances en técnica quirúrgica y presenté las técnicas de vaporización anatómica, vapo-enucleación y enucleación próstatica con láser verde. Luego realizamos una sesión de formación con simulador por el que pasaron todos los asistentes a la reunión.



El simulador es una herramienta maravillosa de formación, que reduce mucho el tiempo de aprendizaje y como es lógico beneficia a los pacientes que se han de someter a intervenciones realizadas por cirujanos con poca experiencia.

Luego nos fuimos a cenar a un restaurante típico, a disfrutar de la maravillosa "cucina piamontesa". No tuve más remedio que dejar de lado el régimen dietético al que me había sometido recientemente ;-)

Al día siguiente había sesiones quirúrgicas a las que podían asistir los participantes en el curso. Yo realicé dos intervenciones. Una vapo-enucleación en una próstata grande y una enucleación prostática en un paciente con dos biopsias prostáticas previas con signos de sospecha no concluyente de cáncer. La enucleación permite obtener tejido para su análisis histológico.



Las dos cirugías transcurrieron bien y como siempre pude objetivar la sorpresa de mis colegas al ver la versatilidad de este láser y la belleza de las técnicas. Lo pasé bien, disfruté de ver nuevas técnicas, como la prostatectomía radical con puerto único realizada por el Dr. Vincenzo Ferrara, e hice nuevos amigos. Luego volví a conducir hasta Malpensa para volver a Madrid a descansar el fin de semana después de tres días de intenso trabajo en Italia.


jueves, mayo 16, 2013

Cirugías en Ponte San Pietro, Italia

De nuevo acudí al hospital de Ponte San Pietro a asistir al Dr. Oscar Fenice con su formación en fotovaporización prostática con láser verde.


En esta ocasión operamos a tres pacientes, dos con próstatas bastante voluminosas, y otro con próstata más pequeña. El Dr. Fenice había estado practicando muy duro con el simulador computarizado para aprendizaje con láser verde y me impresionó el gran salto cualitativo en su habilidad para operar en comparación con la primera sesión que realizamos recientemente. El Dr. Angelo Gritti, responsable del servicio de urología, quedó muy impresionado por la posibilidad de visualizar la cápsula prostática de forma tan clara y tan limpia, a pesar del gran tamaño de las próstatas.

Cuando terminamos la sesión, ya a la hora de comer, me tocó conducir en un coche alquilado hasta Borgosesia, donde iba a participar en un curso de formación en cirugía mínimamente invasiva. Por desgracia llovía y no sé por qué las carreteras italianas siempre tienen tráfico intenso, pero me encantó ir llegando al norte de Italia y ver la belleza de sus campos y de sus montañas.


Al día siguiente el Dr. Fenice me contactó muy contento para decirme que todos los pacientes habían orinado bien sin sonda y se iban de alta del hospital.

miércoles, mayo 15, 2013

Cirugías en Porto Recanati, Italia

En esta ocasión viajé a Ancona via Roma, en Italia. Desde allí llegué al Hospital Civil de Porto Recanati para hacer  una demostración del láser GreenLight XPS de 180 vatios en el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata.


Allí conocí a los Dres. Enrico Caraceni, Director de la Unidad de Urología del Ospedale Generale di Zona a Civitanova Marche, Gabriele Mammana jefe de urología del Ospedale di Macerata y el Doctor Emilio Sacco director de la Clínica Urológica dell'Ospedale Policlinico Universitario Agostino Gemelli di Roma, que acudieron a ver las intervenciones.


Fue interesante que operamos a un paciente joven y de acuerdo con él decidimos realizar una técnica de fotovaporización prostática con preservación de la eyaculación, una técnica relativamente nueva que permite mejorar la sintomatología urinaria sin afectar a la capacidad de eyacular semen del paciente.


La sesión transcurrió muy bien y esa misma tarde partí hacia Milán porque tenía que operar al día siguiente en Porto Recanati.

jueves, mayo 09, 2013

Nuevo curso de cirugía con láser verde en Módena con el Dr. Ferrari

De nuevo viajé a Módena en Italia para operar en el Ospedale Hesperia con el Dr. Giovanni Ferrari. Esta vez operé cuatro pacientes de prostatectomía endoscópica con láser GreenLight XPS de 180 vatios.

Esta vez disfrutamos de la visita del Dr. Mario Fiorello del Policlinico Ospedaliero di Camposampiero, Padova, El Dr. Motjaba Rahmati, del Ospedale ULSS no. 4 de Schio, Vincenza, el Dr. Stefano Trovarelli y el Dr. Fabio Mattei de la Casa di Cura Rugani, de Siena y el Dr. Paolo Guido Dell'Orto, del Policlinico di Milano.



El curso transcurrió fenomenal, a pesar de que los casos fueron complejos, realizamos vaporizaciones y enucleaciones prostáticas y lo pasamos muy bien. Todos los casos se dieron fenomenal.

martes, mayo 07, 2013

Presentación de nuestra experiencia multicéntrica en el Congreso Americano de Urología en San Diego


En esta ocasión no pude asistir al Congreso Americano de Urología, pero allí nuestros colegas de Australia en el estudio presentaron nuestra experiencia multicéntrica con el láser verde XPS para el tratamiento de pacientes con hiperplasia benigna de próstata.


Además, también se hizo la presentación del importante estudio "Goliath", que compara la fotovaporización con láser XPS de 180 vatios con la resección transuretral (RTU) convencional en el tratamiento de la HBP. A pesar de que en el brazo de tratamiento con RTU obtuvo excelentes resultados, la fotovaporización con láser verde demostró igual eficacia con menores complicaciones postoperatorias, tiempo de sondaje y hospitalización. Es un estudio clínico muy bien diseñado, metodológicamente muy estricto, que por fin demuestra fehacientemente la superioridad del tratamiento con láser verde de la HBP sobre la cirugía convencional.

lunes, mayo 06, 2013

Sesión quirúrgica con el Dr. Gastón en la Clínica CEMTRO

Como viene siendo habitual cada mes en los últimos 5 años, el Dr. Gastón vino a operar con nosotros a la Clínica CEMTRO en Madrid.


Operamos varios pacientes diagnosticados de cáncer de próstata en los que realizamos una prostatectomía radical laparoscópica, con la colaboración de la Dra. Estefanía Romero, la laparoscopista del ICUA. La Dra. Romero se formó en Burdeos con el Dr. Gastón en Laparoscopia y realiza toda la laparoscopia en nuestro centro.

Siempre es un placer recibir en Madrid al Dr. Gastón, es un gran experto y un amigo. Mantener este contacto de forma regular permite a los pacientes acceder al mejor cirujano del mundo en esta intervención, sin tener que desplazarse a Burdeos, en Francia, donde él trabaja. Para nosotros es un verdadero privilegio poder colaborar con él y aprender de él cada mes.