domingo, mayo 23, 2010

Fin de semana en Sofia, Bulgaria

De nuevo viajé a Sofía para operar en la Hill Clinic donde teníamos preparados ocho pacientes. Es duro operar en fin de semana porque en realidad supone que uno trabaja dos semanas seguidas sin descanso. . El personal de la Hill Clinic es como una pequeña familia. Después de venir varias veces, podría decir que me siento ya tan a gusto aquí como en casa.


En la foto con el Dr. Kalchev, el pionero en la utilización del láser verde en Bulgaria. Tras varias sesiones quirúrgicas conjuntas él ya opera con mucha soltura. Lo que ocurre es que la complejidad de los casos que ven aquí es tremenda, ya que muchos pacientes acuden tarde al urólogo, cuando ya tienen próstatas enormes y cálculos vesicales, divertículos, etc... y el Dr. Kalchev, con buen criterio, me deja a mi estos casos difíciles...;-)

sábado, mayo 15, 2010

Publicación en Urology Times


En Mayo ha salido publicado un número de la revista Urology Times dedicado a comparar la fotovaporización con láser verde con las técnicas de electrocirugía bipolar en el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata. Mi contribución fue participar en una mesa redonda con otros expertos internacionales que luego se plasmó en este número de Urology Times. Se trata de una revista con mucha difusión entre los urólogos, sobre todo en Estados Unidos de América.

viernes, mayo 14, 2010

Visitantes en quirófano

Este jueves teníamos programada una sesión quirúrgica y recibimos la visita de varios empleados de la empresa American Medical Systems, que querían formarse sobre la cirugía con láser verde.


Realicé dos intervenciones quirúrgicas, una vaporización prostática y una enucleación con láser verde y luego tuvimos tiempo de charlar largo y tendido sobre la ciencia básica y las recomendaciones sobre cómo formar a otros médicos en este tipo de cirugía.

jueves, mayo 13, 2010

Visita del Dr. Bautrant

Estos dias hemos recibido la visita del Dr. Bautrant. El Dr. Bautrant es uno de los expertos más importantes en dolor pélvico crónico de Europa.

El síndrome de dolor pélvico crónico es un conjunto de enfermedades ocasionadas en la pelvis, de diversas causas y con diversas presentaciones (dolor perineal, prostatitis crónica, síndromes uretrales, etc...), en general muy difícil de tratar.

En los últimos años he trabajado en equipo en el tratamiento de estos pacientes el Dr. Fernando Itza (experto en dolor pélvico), Lydia Serra (fisioterapeuta especializada) y el Dr. Daniel Zarza (neurofisiólogo clínico) y gracias a esta colaboración he podido ver pacientes con este síndrome doloroso de tan difícil tratamiento recibir un diagnóstico preciso de su problema, mejorar o incluso curarse.


El Dr. Bautrant vino para ayudarnos con unos cuantos pacientes difíciles y nos mostró la técnica de liberación del nervio pudendo, que puede resultar útil en pacientes seleccionados con atrapamiento del nervio pudendo.

lunes, mayo 10, 2010

Visitantes Irlandeses

Este viernes tuve el placer de recibir en Madrid la visita de los Dres. Keane, Thompson y McCarthy de Irlanda. Van a comenzar a usar el láser verde en su hospital y querían ver varios procedimientos. Fue muy interesante comentar con ellos la técnica quirúrgica y todos los trucos para hacer una buena prostatectomía.

jueves, mayo 06, 2010

Más cirugías en Caracas

Al día siguiente me fuí por la mañana al Instituto Metropolitano Docente de Urología (IMDU), un centro de cirugía urológica ambulatoria participado por 26 urólogos, donde primero dí una charla sobre fotovaporización con láser verde y luego fuí a quirófano a realizar dos operaciones.


Las dos se dieron fenomenal y pudimos comentar muchos de los nuevos principios para realizar una vaporización prostática anatómica (localización capsular y vaporización hasta la cápsula).

Luego comimos un pabellón criollo riquísimo en el hospital antes de salir para el Centro Médico de Caracas, con los Dres. Jose Manuel Pardo, Presidente de la Sociedad Venezolana de Urología y el Dr. Leonardo Borregales. Habían preparado otro caso para por la tarde y les demostré la técnica de enucleación con láser verde.

Al día siguiente hice la maleta y me fuí con ella al Instituto de Clínicas y Urología Tamanaco, con el Dr. Juan Carlos Vargas y otros ilustres urólogos, como el Dr. Dario Soto, que había volado desde Maracaibo. El Dr. Vargas había programado tres pacientes con próstatas de 60, 100 y 120 gramos. Hice tres enucleaciones en el mismo quirófano en el que presentamos la fotovaporización con láser verde por primera vez en Venezuela hace dos años.

Luego me fui al aeropuerto, de vuelta a Madrid. Ha sido otro viaje intenso, con mucho trabajo, pero muy estimulante. Todos los urólogos venezolanos coinciden en que esta nueva técnica de enucleación con láser verde es tremendamente interesante para el tratamiento de la HBP de gran tamaño y se disponen a ponerla en práctica. Me encanta Venezuela, la gente es amable y cariñosa y siempre me lo paso muy bien.

miércoles, mayo 05, 2010

Nuevo Viaje a Caracas

El domingo me vine para Caracas en un vuelo directo. Al llegar fui al hotel a pasar la noche, para comenzar con un programa de cuatro días de cirugías en distintos centros.

El primer día me tocaba ir al Centro Integral de Urología UNO, con el Dr. Gastone Valongo. El Dr. Valongo lleva más de un año haciendo cirugías con láser verde y quería ver técnicas avanzadas, así que hicimos cuatro enucleaciones prostáticas con láser verde (GreenLEP) a lo largo de todo el día.


Como este centro es de cirugía ambulatoria, todos los pacientes se fueron a casa con la sonda, para que se la retiraran el día siguiente en la consulta. Es muy interesante ver el efecto que tiene para mis colegas ver cómo es posible enuclear próstatas con este láser y con la fibra de disparo lateral.

Luego fuimos a cenar a un restaurante Italiano estupendo... lo pasamos pipa y finalmente me fui a la cama molido por el cambio de horario.

Al día siguiente, esta mañana, me tocó ir a la Policlínica La Arboleda, con el Dr. Ivanhoe Acero y su equipo.


Allí les deleité con una charla sobre láser verde y luego hicimos una cirugía, que comencé yo y luego finalizó el Dr. Acero muy hábilmente, siguiendo mis indicaciones técnicas.



Estoy ahora en el hotel, esperando a que me recojan para ir a cenar. Caracas no es muy segura para salir por ahí a pasear, así que me he echado una siesta y he aprovechado un ratito para  hacer el blog. Mañana más.

sábado, mayo 01, 2010

Visita del Prof. Tubaro, de Roma

Ayer nos visitó en Madrid el Profesor Tubaro, de Roma. Es un urólogo muy prestigioso y conocido en Europa, extremadamente activo y un experto internacional en HBP. Estaba muy interesado en ver la enucleación con láser verde. Operé a dos pacientes por la mañana y pudimos charlar largo y tendido sobre los aspectos técnicos de la intervención. También él pensó que esta técnica tiene mucho futuro y ventajas sobre la vaporización en próstatas de gran tamaño.